Descripción
El marcapasos cardíaco monocameral PACE® Modelo 101 (SSI) está diseñado para la estimulación temporal segura y eficaz del corazón en casos de alteraciones del ritmo y defectos de conducción. Específicamente, PACE® Modelo 101 está diseñado para estimulación auricular o ventricular temporal y admite modos de funcionamiento síncrono (VVI, AAI) y asíncrono (V00, A00), así como la estimulación auricular rápida.
Cuatro grandes controles para el modo de estimulación, la frecuencia de estimulación, la amplitud de salida (estimulación) y el umbral de detección (sensibilidad) proporcionan una interfaz de usuario simple.
Los LED asociados con tonos audibles opcionales indican eventos intrínsecos detectados o pulsos de estimulación o condiciones críticas del dispositivo, como carga baja de la batería.
Para la conexión a cables de extensión y cables de estimulación temporales, el PACE® Modelo 101 está disponible con pinzas unipolares o con una combinación de terminal bipolar y enchufes unipolares para clavijas protegidas por contacto («envueltas»), con las que se emplean la mayoría de los cables de estimulación transvenosa.
Especialidades:
- Robusto y ligero
- Los diales de control grandes promueven la facilidad de uso
- Dos rangos de modos de estimulación auricular rápida (x2 y x4)
- Duración de la batería de hasta 38 días de estimulación continua
- Modos de funcionamiento VVI, AAI, V00, A00
Las características y el diseño sencillo del PACE® Modelo 101 lo convierten en la opción ideal para médicos y enfermeras cuando se requiere una configuración rápida de estimulación temporal en la sala de emergencias, la sala de operaciones o la UCI. El PACE® Modelo 101 está diseñado para utilizarse con sistemas de cables de estimulación cardíaca para estimulación auricular o ventricular temporal. El dispositivo se puede utilizar con fines terapéuticos y profilácticos.
Aplicaciones previstas:
- Bloqueo cardíaco completo (tercer grado) o intermitente
- Bradicardia sinusal sintomática
- Arritmia ectópica auricular o ventricular
- Síndrome del seno enfermo (SSS)
- Taquiarritmia auricular
- Bloqueo cardíaco inducido por infarto agudo de miocardio
- Estimulación durante una asistolia ventricular
- Uso durante la sustitución de un generador de impulsos implantable
- Estimulación y monitorización antes de la implantación de un generador de pulso cardíaco
Certificaciones de Calidad:
- Argentina: Ministerio de Salud – Libre Venta ANMAT.
- Comunidad Europea: Libre Venta Marcado CE.
- Mundial: ISO 9001:2000 (Sistemas de Calidad)
- Mundial: ISO 13485:2003 (Equipamiento Médico).
Características Clave explicadas
Impedancia (PACE® Modelo 203 y 300)
Junto a un umbral de captura bajo razonable (para estimulación) y amplitudes de onda P / R medidas razonablemente altas (para detección), la impedancia es el tercer componente que establece una verificación de calidad de su configuración de estimulación.
Como muchas cosas en la vida (¡piense en su presión arterial!), La impedancia debe estar justo en el medio, es decir, dentro del rango de carga del marcapasos temporal (generalmente 200… 1200 Ohmios, aplicable para cualquier marca).
Una impedancia inferior a 200 ohmios requiere una corriente de estimulación alta (¡mA!) para mantener un voltaje de estimulación adecuado. Los cables de marcapasos (unipolares o bifurcados) que no se tocan entre sí pero que se colocan cerca pueden causar una impedancia tan baja – mientras se pregunta por qué no puede obtener la captura incluso con la máxima potencia de estimulación. Una impedancia que excede el límite superior del rango de carga indica conexiones problemáticas. Al girar el dial de salida auricular o ventricular en un incremento, una ventana emergente le indicará la impedancia del circuito de estimulación auricular o ventricular (solo PACE® Modelo 203). Convenientemente, también se muestran la salida de voltaje aplicado y la corriente de salida calculada (mA). ¡Esto también funciona cuando el dispositivo está bloqueado!
Con el Pace® Modelo 300, la pantalla de impedancia para los tres circuitos (A, LV, RV) se puede llamar en el submenú.
Auto Sense (PACE® Modelo 203 y 300)
AUTO SENSE es una función conveniente adaptada del mundo de los marcapasos implantables. Cada vez que eventos intrínsecos hacen que el marcapasos se inhiba, el marcapasos mide automáticamente (“Auto”) las amplitudes de la onda P en la aurícula y las amplitudes de la onda R en el ventrículo. Con base en estos resultados, el marcapasos monitorea continuamente y, si es necesario, ajusta adecuadamente, los umbrales de detección.
No se sentiría mucho más cómodo sabiendo que el marcapasos no solo determina los umbrales de detección iniciales, sino que también los supervisa a lo largo del tiempo- ¡horas, días!
Pausa (PACE® Modelo 203 y 300)
Tradicionalmente, la función de pausa sirve para la interrupción temporal de la terapia de estimulación, lo que permite ver el ritmo intrínseco del paciente en un monitor de ECG.
Mientras se presiona la tecla PAUSE, el PACE® Modelo 203 y 300 miden la amplitud y frecuencia de la onda P auricular, la frecuencia y amplitud de la onda R ventricular, así como el intervalo intrínseco aurículo-ventricular (AV).
Esta información se puede utilizar para ajustar los umbrales de detección auricular y ventricular, así como la configuración del Retardo AV del marcapasos.
Teniendo en cuenta lo engorrosa que es la determinación manual de las amplitudes de las ondas P/R en la estimulación secuencial AV, esta característica – única en la estimulación temporal – aumenta el nivel de comodidad del usuario que opera un marcapasos temporal.
Estadísticas (PACE® Modelo 203 y 300)
Durante la terapia de estimulación, el marcapasos cuenta el número de eventos intrínsecos, eventos estimulados, extrasístoles y ciclos cardíacos sujetos a artefactos o interferencias.
La función de estadísticas proporciona una descripción general retrospectiva de la terapia de estimulación, lo que ayuda a determinar hasta qué punto el ritmo del paciente se basó en la terapia de estimulación.
Como adaptarse
Con respecto a los terminales que se conectan a los cables de extensión y cables de marcapasos, nuestros marcapasos temporales PACE® Modelo 203 y PACE® Modelo 101 vienen en dos «sabores» diferentes. Una versión de terminales proporciona pinzas unipolares que se adaptan a pines con un diámetro de entre 0,3… 2,0 mm. Estas pinzas funcionan bien cuando se conectan los cables de estimulación directamente al marcapasos.
Otra versión proporciona enchufes bipolares que se adaptan a cables de extensión específicos. La conexión y desconexión rápida y sencilla y la protección táctil son las principales ventajas de esta versión de terminales.
La versión PACE® Modelo 101 con terminales bipolares proporciona enchufes unipolares adicionales para clavijas protegidas por contacto («envueltas»), lo que permite la conexión directa de casi cualquier electrodo de estimulación transvenoso temporal. Esta función resulta útil en situaciones en las que no se dispone de un cable de extensión.
Estimulación Rápida y Estimulación de Sobremarcha Auricular
Todos los modelos PACE® proporcionan una función para estimulación auricular rápida, aunque se conoce como estimulación de sobremarcha auricular o estimulación auricular alta como una opción de terapia para terminar el aleteo auricular.
Además, PACE® Modelo 203 proporciona una función para estimulación ventricular rápida de hasta 220 ppm. Esta función permite cambios rápidos entre una frecuencia básica y una frecuencia de estimulación ventricular más alta.
Vida útil de la Batería
El diseño eficiente de nuestros marcapasos conduce a una vida útil de la batería líder en la industria, sin comprometer la seguridad y la eficacia. Con una sola carga de batería, PACE® Modelo 101 estimula continuamente durante aproximadamente 38 días. Los modelos 203 y 300 de PACE® permiten el reemplazo de una batería durante la terapia de estimulación. Después de al menos una hora de funcionamiento, permitiendo que los capacitores de respaldo internos se carguen, los modelos 203 y 300 de PACE® “puentean” un intercambio de batería durante al menos 30 segundos.
DDD-BV (PACE® Modelo 300)
Dos canales de estimulación y detección separados para el ventrículo derecho e izquierdo distinguen el PACE® Modelo 300 biventricular secuencial AV de cualquier otro marcapasos temporal. Con aplicaciones como resincronización cardíaca (CRT) o cardiopatías congénitas complejas en mente, PACE® Modelo 300 permite establecer un retraso entre la estimulación del ventrículo derecho e izquierdo, así como el orden de estimulación ventricular (primero el VD o primero el VI).
